2024 손상유형 및 원인 통계
Aug 28, 2025
Global Korean Post
-연령별 손상 위험 요소 상이…영유아는 ‘가구’, 청소년은 ‘자전거’
– 입원 및 사망 분율 증가… 응급실이 중증 환자 중심으로 재편된 양상
– 추락·낙상, 여전히 최다 손상…음주 시 손상위험 5배 증가
– 자해·자살 환자 비율 10년 새 3.6배 증가, 특히 10-20대에서 급증
– 개인형 이동장치, 운수사고 위험으로 급부상
– 고령층 낙상 심각, 가정내 빈번, 2배 이상 증가
질병관리청(청장 임승관)은 2024년 응급실에 내원한 손상환자 현황과 특성에 대한 조사결과를 담은 「2024 손상유형 및 원인 통계」를 8월 28일(목)부터 국가손상정보포털 누리집*을 통해 대국민 공개한다.
* 국가손상정보포털(http://www.kdca.go.kr/injury) > 자료실 > 통계집
이번 통계는 손상 예방 정책 수립 및 활용을 위해 2006년부터 실시해 온 ‘응급실손상환자심층조사’ 결과로, 손상의 원인 및 위험요인을 파악하고 예방정책의 방향을 제시하는 중요한 근거로 활용된다.
- 응급실 환자 수는 감소, 중증 환자 비율은 증가
23개 참여병원의 응급실에 내원한 손상환자는 총 86,633명으로, 전년 대비(’23년 203,285건) 42.6% 수준으로 급감하였으나, 입원 분율은 23.7% (’23년 16.1%, 7.6%p↑), 사망 분율은 2.6%(’23년 1.2%, 1.4%p↑)로 오히려 증가했다. 이는 의료계 상황으로 인해 응급실 이용이 제한되면서 경증 환자들의 방문이 줄어든 대신 입원이나 사망 위험이 높은 중증 환자들이 주로 응급실을 이용한 데 따른 것으로 분석된다. 따라서 2024년 통계는 환자 수 급감이라는 한시적 의료계 상황을 고려하여 해석해야 한다.
전체 손상환자 중 남자(56.5%)가 여자(43.5%)보다 많았으며, 연령별로는 70세 이상이 19.3%로 가장 많아 2006년 조사 이래 처음으로 가장 높은 비율을 차지했다. 이는 저출산·고령화에 따른 인구구조 변화와 함께 경증 환자의 응급실 이용 감소가 반영된 것으로 해석된다.
- 추락·낙상, 여전히 최다 손상…음주 시 손상위험 5배 높아
전체 손상에서 가장 많이 발생한 기전은 추락·낙상(40.0%)이었으며, 다음으로 둔상(15.2%), 운수사고(15.1%) 순이었다.
주목할 점은 음주 상태가 손상 발생 양상에 미치는 영향이다. 음주 상태에서는 추락·낙상(42.7%), 중독(19.8%), 둔상(16.4%), 질식(0.9%) 등의 손상이 비음주 상태(추락·낙상 39.5%, 중독 5.5%, 둔상 15.2%, 질식 0.5%)보다 상대적으로 높은 발생을 보였다. 또한 자해·자살과 폭력·타살 등 의도적 손상 발생 비율은 38.6%로 비음주 상태(7.9%)보다 약 5배나 높게 나타났다.
이는 음주가 손상 발생 가능성을 높일 뿐 아니라 의도적 손상 발생의 위험 요인으로 작용할 수 있으며, 손상의 중증도와 사회적 파급력을 키운다는 점에서, 손상 예방을 위해 음주에 대한 경각심 제고가 중요함을 보여준다.
- 자해·자살 환자 비율 10년 새 3.6배 증가, 특히 10-20대에서 급증
전체 손상환자 중 자해·자살, 폭력·타살 등의 의도적 손상 비율이 11.1%로 조사 이래 가장 높았다(’06년~’23년 10% 미만). 특히 자해·자살 환자는 전체 손상환자 중 8.0%로 10년 전과 비교해 3.6배 증가(’14년 2.2%)하였고, 10~20대의 자해·자살 시도 비율이 다른 연령대에 비해 급증하였다(’14년 26.7%→’23년 39.4%, 12.7%p↑). 자해·자살 시도 이유로는 우울증과 같은 정신과적 문제(45.6%)가 가장 많았다. 이는 청장년층에서 정신건강 문제가 심각한 수준으로 확산되고 있음을 보여주며, 개인의 영역을 넘어서 사회적 차원의 자살예방 정책이 시급함을 보여준다. 자해·자살 시도는 주로 집(84.1%)에서 이루어졌으며, 시도 방법으로는 중독(67.4%)이 가장 많았다.
- 개인형 이동장치, 새로운 위험 요인으로 급부상
2024년 운수사고 손상환자는 전체 손상기전 중 15.1%를 차지했으며, 70세 이상 고령층 비중이 17.4%로 2014년(8.3%) 대비 2.1배 증가한 반면 10대 이하 비중은 13.9%로 2014년(21.7%) 대비 1.6배 감소했다.
이동수단별로는 전동 킥보드 등 개인형 이동장치를 포함한 ‘기타, 미상 육상 운송수단’의 비율이 12.5배 급증(’14년 0.4%→ ’24년 5.0%, 4.6%p↑)하여 새로운 위험 요인으로 부상했다.
역할별로는 운전자(64.7%), 보행자(19.3%), 승객(14.4%) 순으로 발생하였고, 보호장비 착용률은 안전벨트(71.2%), 오토바이 헬멧(74.2%), 안전의자(카시트) (55.2%)에서 비교적 높았으나, 자전거 헬멧 착용률은 16.2%에 불과해 수단별 안전의식 격차가 뚜렷하게 나타났다.
이러한 격차를 해소하기 위해서는 고령층 대상 보행·운전 안전교육 강화, 자전거 및 개인형 이동장치 이용자 둥에 대한 보호장비 착용 의무화 등 세대별·수단별 맞춤형 운수사고 예방 대책이 필요하다.
- 고령층 낙상 심각, 가정 내에서 주로 발생
고령화로 노인 인구가 증가함에 따라 낙상에서도 70세 이상의 환자 비율이 10년 전(’14년)과 비교하여 2.1배 증가(’14년 17.1%→ ’24년 35.3%, 18.2%p↑)하였고, 연령이 증가할수록 입원율과 사망률도 증가하였다.
낙상 사고는 대부분 집(43.6%)에서 발생하는 경우가 많았고, 세부적 장소로는 거실(17.3%), 화장실(16.5%), 계단(15.3%), 방·침실(15.3%) 순으로 많이 발생하였다. 이는 일상생활 중 낙상이 주로 생활공간에서 발생하고 있음을 보여준다.
주 손상 부위는 외상성 뇌손상(52.4%), 손상 양상으로는 골절(39.4%)이 많았다. 이는 치료 기간 장기화, 사망 위험 증가 등 중증화로 이어질 수 있어 가정 내 안전환경 조성 및 고령층에 대한 맞춤형 낙상 예방 프로그램 등의 적용이 중요함을 보여준다.
- 소아·청소년 손상, 연령별 위험 요소 뚜렷… 영유아 ‘가구’, 청소년 ‘자전거’ 사고 위험
2024년부터 확대·추가된 소아·청소년 손상 분석결과에 따르면 0-18세 소아·청소년 손상 환자는 총 20,963명으로, 남자(59.8%)가 여자(40.2%)보다 많았고, 특히 3-6세(24.0%)와 1-2세(22.9%)의 영·유아 및 아동에서 손상 발생이 많았다. 가장 많이 발생한 손상 기전은 추락·낙상(40.8%)이었고, 집(58.6%)에서 많이 발생하였으나, 연령이 증가할수록 학교·교육시설과 도로에서의 손상 비율이 높아지는 경향을 보였다. 발생부위 및 양상으로는 외상성 뇌손상(38.8%)과 타박상·표재성 손상*(30.2%)이 주로 발생하였다.
* 표재성 손상은 외부적 요인(부딪힘, 긁힘, 마찰 등)에 의해 피부나 피하조직 등 신체 표면에 발생한 손상
특히 연령대별로 연령에 따라 손상 유형과 원인이 뚜렷하게 구분되었다. 1세 미만에서는 손상원인으로 가구가 35.8%로 가장 많았으며, 추락(71.1%)과 외상성 뇌손상(51.3%) 비율이 높아 가정 내 안전환경 관리가 중요함을 보여준다.
1~2세에서는 운수사고의 이동수단별 분포에서 차량-탑승자가 68.8%를 차지해 영유아의 안전의자 사용에 대한 인식 제고가 요구된다.
3~6세는 손상 원인으로 건물 및 부속물*(24.1%)이 많았고, 보행 중 운수사고 비율이 40.4%로 높아 놀이 및 등·하원 경로에서의 안전 강화가 필요함을 보여준다.
* 건물 내･외부의 고정되거나 부착된 구조물과 시설물(예:문, 바닥, 벽, 계단, 변기, 욕조 등)
7~12세는 자전거 사고가 두드러져 전체 운수사고의 54.9%를 차지하였으나, 자전거 헬멧 착용률은 5.3%로 매우 낮아 머리 손상 예방을 위한 헬멧 착용 습관의 중요성을 확인할 수 있다.
13~18세는 운수사고에서 오토바이 비중(19.8%)이 다른 연령대에 비해 높았으며, 추락의 44.3%는 의도적 손상이었다. 특히 13-18세 청소년에서 절반 이상이 자살 목적으로 한 중독 손상(85.8%)이 두드려졌다.
원인 물질로는 치료약물*이 91.1%를 차지했고, 우울증 등 정신과적 문제가 57.5%로 가장 많은 배경 요인으로 나타났다. 이는 청소년기의 정신건강 취약성과 가정·생활공간에서의 손쉬운 약물 접근성의 위험성을 보여준다.
* 진정제·항정신병약·수면제, 진통제·항류마티스제, 항우울제 등
이처럼 소아·청소년의 손상은 연령대별 주요 활동 공간과 이용 수단에 따라 복합적인 위험 요소를 반영하고 있어, 각 연령의 발달 특성을 고려한 맞춤형 손상예방 교육과 환경 개선 노력이 중요하다.
